経鼻内視鏡検査のお話

〈検査の目的〉

上部消化管とは、食道・胃・十二指腸のことです。これらの場所にできる病気（胃炎・潰瘍・ポリープ・がんなど）を見つけ、適切な治療を行うために行います。

〈経鼻内視鏡検査って？〉

従来の内視鏡検査は口から内視鏡（胃カメラ）を挿入するため、どうしてものどや舌を刺激してしまいます。このため咽頭反射（のどの奥に指をつっこんだ時におきるオエッとした感じ）がおこりげっぷや吐き気がでてしまい、”苦しい””2度とやりたくない”と思われた方も多くみえました。これを解消するため近年先端が5～6mmと細い内視鏡が開発されました。この細い内視鏡を鼻から通して挿入することにより、咽頭反射がほとんど起こらず以前より楽に内視鏡検査を受けていただくことができるようになりました。

〈経鼻内視鏡検査の良い点悪い点は？〉

上で述べたように咽頭反射がおきにくいため、鎮痙剤や鎮静剤の必要がなく、より安全に内視鏡検査を受けていただくことができます。話すこともできますので、検査中術者と会話しながら検査ができます。ただ従来の内視鏡より細いためやや胃液の吸引等で従来より検査時間が多少長くなる場合があります。また十分鼻に麻酔をかけますが、内視鏡が鼻を通過する時に多少痛みや異物感を感じる場合があります。数％の頻度で鼻血がでる場合があります。

〈経鼻内視鏡検査はみんな受けられるの？〉

小鼻でもともと鼻腔が狭い方は鼻からの挿入ができず、口からの検査に変更する場合があります。また従来の口からの内視鏡で特に苦痛を感じなかった方や、鼻からの内視鏡に抵抗のある方は口からの内視鏡検査を受けていただきます。

●検査前日の夕食は、午後9時までにすませて下さい。午後9時以降は検査終了まで何も食べないでください（少量の水・お茶は飲んでいただいてかまいませんが、牛乳・コーヒー・ジュースなどは飲まないで下さい。お薬を飲まれている方は医師に相談して下さい）。

●検査前に鼻とのどの麻酔のために、キシロカインという麻酔薬を噴霧します。キシロカインにアレルギーのある方は、事前にお申し出ください。以前に歯医者さんの麻酔などで気分が悪くなったことがあるかたは教えてください。

●当院ではなるべく苦痛の少ない方法で検査を行っておりますが、ご希望のかたには鎮静剤を使用しますので医師にご相談ください。この場合薬の副作用で意識がもうろうとして眠くなりますので、検査後しばらく休憩していただきます。お車での来院はお控えください。呼吸器能の悪い方や御高齢の方は呼吸の抑制を起こす事がありますので使用できません。

内視鏡検査は初めてですか？大丈夫です。すぐに終わりますよ。